每年暑期，小儿眼科门诊都会迎来看诊高峰。除了集中在暑期进行定期复诊的儿童之外，不少家长反映：“长时间宅在家，孩子近视度数增长特别快！”北京东区儿童医院眼科中心副主任张永强博士表示，在门诊接诊中他发现，“一两个月孩子近视度数涨上百度”这样的例子近两年越来越多。

此外，综合近几年的眼科门诊数据，张永强总结了家长的十大用眼误区，这十大误区包括：孩子上小学了才关注眼健康；祖孙三代都不近视，孩子肯定不会近视；预防近视就是让孩子少看手机、ipad和电视；进行户外运动一定可以达到预防近视的效果；社区学校都检查了，孩子视力1.0肯定不近视；抗拒散瞳，散瞳伤眼睛；相信市面上的治愈近视的神器；戴上眼镜度数会加深、戴眼镜会导致眼球变形、配镜度数低点更好、双眼最好度数一样；戴了眼镜就“万事大吉”；近视不是病，长大后可以做手术来治愈。

 度数猛涨 近距离用眼才是“元凶”

暑期本来没有平时繁重的课业，本应“给眼睛放个长假”，结果孩子的视力怎么还会下降明显呢？对于家长的疑惑，张永强表示，主要原因可能与暑期虽然孩子放假了，但家长都在忙于工作，无暇照顾孩子，结果暑期孩子的户外活动反而可能比平时上学还少，而每天宅在家里时间更多，甚至每天从早到晚电子产品不离手，近距离用眼时间更长。而真正导致近视和近视度数增长的原因正是长时间近距离用眼。

张永强介绍，看手机、iPad等电子产品明显属于近距离用眼，除此之外，看书、写作业、绘画、书法、钢琴，甚至拼乐高积木等课外兴趣都属于近距离用眼。

而预防近视的关键，是要减少长时间近距离用眼活动的时间，劳逸结合，一次近距离用眼时间不要过长，最好不超过30分钟。近距离用眼每半小时放松十分钟，远眺、闭目、眼保健操都可以，帮助眼睛休息放松。

值得关注的是，增加有阳光的户外运动可使儿童近视率下降30%-40%。 白天有阳光的时候，在自然光线照射下，人体会产生多巴胺，而这种物质可以抑制眼轴增长，从而抑制近视度数增长。张永强建议，孩子应该保证每天两小时，或者每周累计10小时以上，有阳光照射的户外活动，而这个活动并不需要多大的运动量。

区分真假性近视需医疗机构散瞳验光

不少家长存在一个误区，认为孩子眼球发育尚未完成，视力下降可能是假性近视，如果过早佩戴眼镜反而失去了自然矫正的机会。对于，张永强强调，区分真假性近视的唯一方法是到正规医疗机构进行医学散瞳验光，在睫状肌放松的情况下检查眼睛的屈光度。

所谓屈光度，就是近视、远视和散光的情况。视力1.0不等于正常。“视力是一个重要参考依据，但并不是绝对，我们还应该结合孩子的年龄、屈光度数、眼轴长度等数据进行综合判断，才能给孩子一个更为准确的视力评判结果。”张永强表示，孩子的肌肉调节能力很强，看近处的时候，睫状肌收缩，看远处的时候，睫状肌放松。因此，经过滴眼液散瞳，使睫状肌完全放松，验出来的才是真实的屈光状态。如果是假性近视，孩子紧张的肌肉放松了，可能之前的“小近视”就不存在了，之前的度数回复到零。甚至有的孩子散瞳后变成了“小远视”，这种假性近视是由早期的肌肉痉挛引起的。

需要注意的是，大多数孩子经过散瞳之后还是近视的状态，只不过散瞳前度数高一些，散瞳后度数低一些。散瞳之后核验出来的就是真性近视的成分。

需要明确的是，真性近视是不可逆的，目前没有医疗手段能够治疗 。并且近视每年或多或少都会增加，需要科学的手段来控制其增长速度。

普通框架眼镜并不能很好控制近视发展

据介绍，能够有效控制青少年近视发展的方法中，国内外公认的排在首位的方法是使用0.01%的阿托品滴眼液，但目前中国大陆还没有该药品销售。排在第二位的是角膜塑形镜，也就是OK镜。它是一种特殊的隐形眼镜，晚上睡觉时佩戴，早晨起床摘掉，通过暂时性的改变角膜曲率，使得裸眼视力达到基本正常的状态。

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