进入张江科技园的一间办公区,安静的环境里,偶尔会传来零星的键盘敲击声和小声的对话,这种平静的氛围,很少有人会把它与人声鼎沸、情绪紧张的医院挂钩。

但这只是表象,一根根通往远方的网络线缆暗流涌动。身着白衣大褂、看似没有任何情绪的互联网医生并不比实体医院的医生们轻松,同样需要面对无数生死时速,甚至因为网络的原因有时更加惊心动魄。

通过键盘连接平安好医生背后的3亿用户,并为其提供7×24全天候在线咨询及购药等医疗服务的白衣工作者,其实门槛很高。

他们曾经是301医院、上海复旦大学附属妇产科医院等国内知名三甲医院的医学专业人员,只是将战场从传统的医院转移到了看似平静的网络。网络带来的高度便利使得线上白衣天使的队伍规模越来越庞大。截至2020年6月,平安好医生自有医疗团队已经超过1800人。

图说:平安好医生自有医生团队正在线上问诊

所幸我没有抱憾终生

“治病”不是一个简单的词语。对于患者而言,它是通往健康的途径,对于医生来说,则是对生命表达尊重的重要方式。

图说:2017年刘清君成为第一批全职青岛互联网医院医生

“要始终保持对生命的敬畏心,为每一位患者负责”。这是刘清君选择医生这一职业后对自己下达的“死命令”。

在完成医学博士学业后,刘清君加入了国内一家顶尖的三甲医院,一直从事消化系统疾病的临床及科研工作。同时,刘清君不断汲取着最新医学前沿技术知识,曾经主持过两项国家自然科学基金,并将自己的医学思想、科研成果转化成了20多篇核心学术论文。

在这个过程中,刘清君始终对创新事物保持高度敏锐的观察力,并一直身体力行地加以实践。这不仅体现在医学科研上,也体现他对互联网医院的快速理解、接受和参与上。

2017年,青岛首家互联网医院——平安青岛互联网医院开业,并向刘清君发出了诚挚的邀请。在略作考虑后,刘清君便选择“线上白衣天使”之路,成为该院第一批全职医生。“我当时相信,互联网医疗可以为更多的病人服务”,刘清君在被问及加入初衷时如此回答。

如今,时隔三年,他已经成为了医院消化内科主任,日均接诊百余人。加入互联网医院以来,他的接诊总量远远超过了以往线下诊疗人数的总和,实现了他投身互联网医疗的初心。

刘清君说,线上诊疗和传统科室诊疗的其中一个区别在于,能否通过非面诊真正了解患者需求,这对医生的医术是一个很大的考验。“一个优秀的互联网医院医生必须在诊疗之前先与患者建立强信任的关系,这样才能尽可能地了解病情细节,获知患者需求,解决患者问题。”在被问到互联网医院和传统医院问诊的区别时,刘清君提出了自己的观点。

为了证明这一点,他也分享了前不久一个惊心动魄的案例。说起这个患者,刘清君至今心有余悸。“我很庆幸他把我的意见听进去了。如果当天晚上他没有做手术,我一定会抱憾终生!” 

那是2020年年初的一天,刘清君的屏幕上弹出了一位30岁男性患者的求助窗口。

“您好,请问您有哪里不舒服?”刘清君照例予以礼貌的回应。

“医生您好,我感觉腹痛难忍。之前我去社区门诊被诊断为胃炎,吃药治疗后病情有所缓解。但是现在腹痛又出现了,而且这回我感觉疼痛感比之前更厉害,能不能麻烦您给我开点药?”患者简单讲述了病情。

“好的,您别着急。请问除了疼痛加重,您还有其他症状吗?比如,有没有发热,或者疼痛位置有没有变化?”刘清君略作沉吟,开始在大脑中搜索答案。

“是有点发热,不过不打紧。疼痛位置说不太好,感觉之前是胃部,现在下腹部也有痛感。”

鉴于以往药物疗效不佳的情况,刘清君认为患者并非是患普通胃炎。病情反复、疼痛位置转移,并伴有发热……基于其职业敏感性和多年的临床经验判断,刘清君大脑在飞速运转后,得出了结论。“您好,我判断您极有可能是急性阑尾炎,必须尽快去医院检查、手术!”

“不可能!我这个肯定不是这个病!你赶紧的,给我开点止痛药啥的就行了!”出乎意料的是,患者态度强硬地否定了刘清君的症状结果,并一再强调开药就行。

患者态度如此坚决,对话即将陷入僵局;可放任不管又可能会使得患者出现危险,怎么办?或许是对未知疾病的焦虑和恐惧让患者下意识地产生抵触心理?刘清君转变了策略,决定通过科普来降低患者的恐慌,

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