本报讯(记者 吴英印)一名49岁的男子因“肩周炎”疼痛，独自骑车到三亚某医院就诊。谁知，该院为其用药治疗后，其却病情加重后身亡。近日，在三亚市医疗纠纷人民调解委员的大力调解下，三亚某医院同意一次性赔偿给该男子家属5.9万元。

　　患者身亡谁之过？

　　在这起医疗纠纷中，死者家属认为死者陈某当时能够自行驾车前往医院就诊，但在输液后便出现眼睛翻白，嘴唇发黑，呼吸急促，怀疑医方误诊误治导致患者生命垂危，并最终抢救无效死亡。

　　此外，死者家属认为医方医疗技术薄弱，未尽到沟通告知义务，要求医方承担赔偿责任。并强调，陈某的妻弟王某几年前在该院就诊时出现医疗差错死亡，陈某曾出头为其妻弟王某维权，难免得罪医院内部人士，怀疑陈某遭医院报复。

　　对此，医方反驳，整个过程中并未违反诊疗义务，已尽到应尽的救治义务，陈某死亡系疾病发展转归所致。

　　针对该纠纷，调解员展开调查，但鉴于死者已下葬，无法再做尸检，只能由双方提供相关病例资料等提交给省医调委医学、法律专家组进行医疗损害责任评定。

　　经分析，专家们认为：①医方在患者入院后，立即对患者收住院给予治疗，从整个住院、检查、治疗、请相关医疗机构专家及时会诊等方面材料分析，是符合诊疗常规的。②患者痰培养结果明确该病人是类鼻疽(死亡率极高)后，医方给予对类鼻疽伯克霍尔德菌敏感的抗生素治疗，并及时转入重症监护室治疗，是及时的，符合治疗常规。但也存在不足之处：首诊科室对病史的问诊不够详细；管床医生在沟通病情的过程欠缺技巧，以至于死者家属对疾病的严重程度和救治费用等方面造成了误解。

　　家属获赔59000元

　　综合以上分析，评鉴专家组认为医方在本次诊疗活动中， 未及时对陈某进行全面检查以明确诊断，导致未能对陈某及时给予对症有效治疗。医方的诊疗行为存在一定瑕疵，与陈某死亡之间存在一定因果关系。但鉴于类鼻疽伯克霍尔德菌感染死亡率高，诊断、治疗难度大，陈某死亡后果主要系自身疾病的危重性，建议医方以轻微责任(参与度10%内)承担相应经济赔偿。

　　对于这一赔偿额，死者家属表示无法接受，认为就医时陈某意识清醒，除肩膀疼外无其他不适，而经医院用药治疗后便病情加重，并最终死亡，是医院错误治疗所致，要求医方应负至少50%的赔偿责任。

　　随后调解员根据掌握的情况，结合人情和法律从中调解，但在接下来与患方的几次调解中，患方虽能理解调解员的解释，但认为赔偿金额过低，无法达成协议。并多次通过政府服务热线及上级医疗主管部门对医方进行投诉。

　　调解过程，医方负责人表示不会逃避自身诊疗过错责任，尊重医调委指导意见。最终经过调解员与医患、省医调委评鉴部三方反复沟通，同意以医方20%承担相关赔偿责任，由该医院一次性赔偿给患方死亡赔偿金、丧葬费、精神损害抚慰金，共计5.9万元。

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